Písemné prohlášení rodiče pro fotbalové soustředěněí.
Písemné prohlášení rodičů pro fotbalové soustředění Čechie Dubeč
Jméno a příjmení hráče ……………………………………………………………………………………..
Narozen ……………………………………………………………………………………………………………….
Adresa ………………………………………………………………………………………………………………….
Prohlašuji, že dítě je úplně zdravé, v rodině ani v místě, z něhož nastupuje na fotbalové soustředění, není žádná infekční choroba a okresní hygienik ani ošetřující lékař nenařídil dítěti karanténní opatření, zvýšený zdravotnický nebo lékařský dohled. Jsem si také vědom/a/ právních a finančních důsledků, které by pro mne vyplynuly, kdyby z nepravdivých údajů tohoto prohlášení vzniklo zdravotní ohrožení dětského kolektivu.
Upozorňuji u svého dítěte na :
Zdravotní problémy ……………………………………………………………………………………………..
Alergie …………………………………………………………………………………………………………………..
Léky – pravidelné užívání / popsány – jméno – jak užívat /
………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………..
Kopie kartičky zdravotní pojišťovny (nalepit zde):
V případě onemocnění dítěte, po domluvě se zdravotníkem, zajistím v nejkratší možné době jeho odvoz ze soustředění.
Dne ……………………………………….. Podpis rodičů ……………………………………………..
